Ainsi, en 2022, l’Assurance Maladie a « détecté et stoppé un montant de fraudes jusqu’alors inégalé » : 315,8 millions d’euros. Ce qui représente un montant de 44% supérieur à celui de 2021 (219,3 millions).
Près des trois quarts des 315,8 millions d’euros de préjudice portent sur des frais de santé, pour l’essentiel facturés à tort par les professionnels de santé (consultations, actes, remboursements de soins et de médicaments). Côté assurés, les fraudes commises ont été mises en évidence lors de contrôles portant sur des prestations en espèces (indemnités journalières et pensions d’invalidité), pour un préjudice de 35,7 millions d’euros. Les fraudes concernant l’obtention de droits (protection maladie universelle, Complémentaire santé solidaire), atteignent un montant de 21,1 millions d’euros.
À noter que le nombre de suites contentieuses engagées par l’Assurance Maladie est aussi en progression : 8 817 en 2022 contre 7 857 en 2021, soit une augmentation de plus de 12%.
Source : Assurance Maladie